Zilveren Kruis Sport 2010
Product:
Basisverzekering + 4 Sterren
Omschrijving:
Voorwaarden:
Regl. hulpmiddelen:
Regl. farmac. zorg:
Premie:
Productinformatie :
Zilveren Kruis Sport 2010
Medische selectie:
Ja
Medische selectie tandarts:
Ja, bij Beter Af Tandarts Polis 3 en 4 sterren
Vrije keuze medicijnen:
Nee
(Niet) gecontracteerde zorg:
Bij in de met name genoemde behandelingen geldt een vergoeding van 80%, zie voorwaarden
Klasseverzekering afsluitbaar:
Ja
Kwijtschelding eigen risico:
Bij bepaalde behandelingen en afspraak via afdeling zorgbemiddeling
Bijzonderheden:
Geen
Geneesmiddelen en vaccinaties:
Zilveren Kruis Sport 2010
GVS geneesmiddelen:
100%; (excl. eigen bijdrage)
Griepvaccin:
geen vergoeding
Overige geneesmiddelen:
geen vergoeding; 100%; melatonine bij levering via internetapotheek eFarma
Vergoeding eigen bijdrage GVS:
100%; max. € 500 p.p. per jaar
Zelfzorgmiddelen (op voorschrift):
geen vergoeding
Geneeskundige zorg:
Zilveren Kruis Sport 2010
Huisarts:
100%
Specialistische zorg ziekenhuis/zorgbehandelcentr.:
100%
Second opinion:
100%
Vruchtbaarheidsbehandelingen:
Zilveren Kruis Sport 2010
IVF-behandelingen:
100%; 1e drie pogingen per te realiseren zwangerschap
Abortus:
100%; (medisch doel)
Sterilisatie:
100%
Zwangerschap:
Zilveren Kruis Sport 2010
Anticonceptie (pil, spiraaltje, pessarium):
100%
Anticonceptie (overige):
geen vergoeding
Zwangerschapscursus:
geen vergoeding
Echo:
100%; Structureel Echoscopisch Onderzoek
Bevalling en verloskunde:
Zilveren Kruis Sport 2010
Thuisbevalling:
100%
Poliklinisch - zonder medische noodzaak:
100%; verloskamer
Poliklinisch - medisch noodzakelijk:
100%
Klinisch - medisch noodzakelijk:
100%
GeboorteTENS :
100%
Kraamzorg:
Zilveren Kruis Sport 2010
Thuis:
100%; *
Ziekenhuis - zonder medische indicatie:
100%; max. 10 dagen
Ziekenhuis - met medische indicatie:
100%
Kraampakket:
100%
Uitgestelde kraamzorg:
100%; max. 15 uur per jaar
**** Let op ****:
Niet gecontracteerde kraamzorg EB € 5 per uur
Tandheelkundige zorg:
Zilveren Kruis Sport 2010
Tandarts tot 22 jaar:
100%; M.u.v. gegoten vullingen, kronen en bruggen
Tandarts vanaf 22 jaar:
Uitsluitend specialistische tandheelkunde
Orthodontie tot 18 jaar:
100%; Uitsluitend bij ernstige ontwikkelings- of groeistoornis
Orthodontie aanvullende verzekering tot 18 jaar:
75%; max. € 900 p.p. per jaar
Kronen, bruggen, inlays, implantaten tot 18 jaar:
100%; max. € 900 p.p. per jaar
Kunstgebit:
100%
Fysio en oefentherapie:
Zilveren Kruis Sport 2010
Fysiotherapie (per aandoening) tot 18 jr:
100%
Cesar en Mensendieck (per aandoening) tot 18 jr:
100%
Fysio chronisch tot 18 jr:
100%
Fysiotherapie vanaf 18 jr:
100%
Cesar en Mensendieck vanaf 18 jr:
100%
Fysio chronisch vanaf 18 jr:
100%
**** Let op ****:
Niet gecontracteerde zorg max. € 20 per behandeling; max. 9 niet gecontacteerde behandelingen worden vergoed
Overige therapieën:
Zilveren Kruis Sport 2010
Ergotherapie:
max. 10 uur per jaar
Logopedie:
100%; medische indicatie
Pedicure diabetici/reuma:
100%; max. € 21 per behandeling; max. € 210 p.p. per jaar
Obesitaspolikliniek:
max. € 1000 p.p. voor de gehele verzekeringsduur; bij obesitas graad 3
Oedeemtherapie:
zie fysiotherapie
Podotherapie:
100%; max. € 135 p.p. per jaar
Psoriasisbehandeling:
100%; max. € 1250 p.p. per jaar; bij gecontracteerde zorg
Stottertherapie- of coaching:
100%; max. € 900 p.p. voor de gehele verzekeringsduur
Dieetadvisering:
max. 4 uur per jaar; aanvullend 100%; max. € 115 per jaar
Overgangsconsulent:
75%; max. € 115 p.p. per jaar
Bewegingstherapie:
max. € 350 p.p. per jaar
Incontinentiebehandeling:
100%; (specialistische zorg)
Dyslexie kinderen :
100%; voor 7, 8 en 9 jarigen
Hulpmiddelen:
Zilveren Kruis Sport 2010
Brillenglazen en contactlenzen:
100%; één keer per 36 maanden; max. € 250; multifocaal; max. €200; enkelvoudig; 20% korting op lenzen; overige opticiens max. €95*
Brilmonturen:
100%; één keer per 36 maanden; max. € 250; *
Ooglaserbehandeling:
100%; één keer per 36 maanden; max. € 400; bij Visionclinics; niet gecontracteerd max. € 95*
Orthopedisch schoeisel:
max. € 136 eigen bijdrage p.p. per jaar; indien jonger dan 16 jaar EB € 68
Hoortoestel:
max. € 514.50; indien het oude toestel tussen de 6 en de 7 jaar oud is max € 596,50 en bij een toestel ouder dan 7 jaar max € 686
Pruiken:
max. € 573.50
Steunzolen:
100%; max. € 50 p.p. per jaar
Plaswekker:
max. € 100; per gezin voor gehele verzekeringsduur
Steunpessarium:
100%
Aerochamber 2010:
100%; bij medische noodzaak
Aerochamber aanvullende verzekering:
geen extra vergoeding
Overige hulpmiddelen:
voor detailinformatie zie Achmea Reglement Hulpmiddelen
**** Let op ****:
* vergoeding geldt voor Brillen, lenzen of ooglaseren bij Eye Wish en Pearle of ooglaseren
Alternatieve geneeswijzen:
Zilveren Kruis Sport 2010
Acupuntcuur:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Antroposofie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Enzymtherapie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Fleboloog:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Proctologie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Chiropractie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Haptotherapie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Homeopathie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Manuele therapie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Moerman-therapie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Natuurgeneeskunde-/wijzen:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Orthotherapie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Osteopathie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Shiatsutherapie:
100%; max. € 50 per dag; max. € 500 p.p. per jaar; in het kader van een medische behandeling
Alternatieve geneesmiddelen:
100%; max. € 300 p.p. per jaar
**** Let op ****:
N.v.t.
Geestelijke gezondheidszorg (GGZ):
Zilveren Kruis Sport 2010
1e lijns psychologische zorg:
max. 8 behandelingen p.p. per jaar
Niet klinische GGZ:
100%
Klinische GGZ:
100%; max. 365 dagen
**** Let op ****:
Niet gecontracteerde zorg, lagere vergoeding
Buitenland:
Zilveren Kruis Sport 2010
Spoedeisende hulp EU,EER, verdragslanden:
100%; max. 180 dagen; kostprijs
Spoedeisende hulp overige landen:
100%; max. 180 dagen; kostprijs
Niet spoedeisende hulp:
100%; gecontracteerd; niet gecontracteerd: verschilt per aanspraak
Vaccinaties buitenland:
100%; bij vestigingen Meditel en Travel clinics; 75% bij andere zorgverleners
Repatriëring:
100%; na toestemming
Cosmetische behandeling:
Zilveren Kruis Sport 2010
Camouflagetherapie:
100%; max. € 600 p.p. per jaar; Geldt voor epilatie, camouflagetherapie en acnébehandeling tezamen
Epilatie:
100%; max. € 600 p.p. per jaar; Geldt voor epilatie, camouflagetherapie en acnébehandeling tezamen
Acnébehandeling:
100%; max. € 600 p.p. per jaar; Geldt voor epilatie, camouflagetherapie en acnébehandeling tezamen
Ooglidcorrectie:
100%; op medische indicatie, uitsluitend bij gecontracteerde zorgverlener
Oorstandcorrectie:
100%; op medische indicatie, zonder indicatie uitsluitend bij gecontracteerde zorgverlener
Tepelhoftatouage:
100%; één keer per 36 maanden; max. € 250; Geldt voor tepelhoftatouage en overige cosmetische behandelingen tezamen
Overige cosmetische behandelingen:
één keer per 36 maanden; max. € 250; Geldt voor tepelhoftatouage en overige cosmetische behandelingen tezamen
Preventieve onderzoeken:
Zilveren Kruis Sport 2010
Borstkanker:
100%
Baarmoederhalskanker:
100%
Hart- en vaatziekten:
100%
Prostaatkanker:
100%
Cholesteroltest:
40% korting; health check
Medische keuring rijbewijs:
geen vergoeding
Screening bij adoptie:
100%; max. € 300; per adoptiekind
Overige onderzoeken:
geen vergoeding
Preventieve cursussen:
Zilveren Kruis Sport 2010
Stoppen met roken:
75%; max. € 115 p.p. per jaar
EHBO:
75%; max. € 115 p.p. per jaar
Reanimatie:
75%; max. € 115 p.p. per jaar
Afvallen:
75%; max. € 115 p.p. per jaar
Overige cursussen:
75%; max. € 115 p.p. per jaar; zie voorwaarden
Ziekenvervoer:
Zilveren Kruis Sport 2010
Ambulance:
100%; max. 200 km per opname
Openbaar vervoer:
100%; max. 200 km per opname; (laagste klasse); bij bepaalde medische indicaties
Taxi:
100%; max. 200 km per opname; max. € 2000 p.p. per jaar; bij niet gecontracteerd € 0.70 per km.
Eigen vervoer:
max. € 0.25 per km.; max. 200 km per opname
Sportmedisch:
Zilveren Kruis Sport 2010
Onderzoek en advies:
100%; één keer per 12 maanden; keuze uit 3 pakketten, vergoeding van € 85 tot € 135
blessures en herhalingsconsult:
100%
Sportbraces:
100%; één keer per 24 maanden; max. € 50
Sportbrillen en lenzen:
100%; één keer per 36 maanden; max. € 100
Sportkeuring:
100%; één keer per 12 maanden
Sportmassage:
20% korting; bij deelnemende masseurs
Steunzolen sportschoenen:
100%; max. € 65 p.p. per jaar; tot 18 jaar; 18+ 1 keer per 24 maanden max. € 65 bij VSO
Aanvullende voorzieningen:
Zilveren Kruis Sport 2010
Lidmaatschap (patiënten)vereniging:
geen vergoeding
Reiskosten ziekenbezoek:
geen vergoeding
Thuiszorg:
Zilveren Kruis Sport 2010
Mantelzorg:
100%; max. 21 dagen; vervangende mantelzorg
Terminale thuiszorg:
geen vergoeding
Speciale instellingen:
Zilveren Kruis Sport 2010
Herstellingsoorden:
100%; max. 28 dagen; max. € 50 per dag; geldt per kalenderjaar
Therapeutisch kinderkamp:
max. 42 dagen; max. € 10 per dag; geldt per kalenderjaar
Logeer- en/of gasthuizen (gezin):
max. € 35 per dag; *
Logeer- en/of gasthuizen (verzekerde):
max. € 35 per dag
Therapeutisch kamp gehandicapten:
max. 14 dagen; max. € 10 per dag
Vervoer gezinsleden:
max. € 0.25 per km.; Bij ziekenhuisopname *
**** Let op ****:
* Vergoeding geldt per gezin, vanaf 15de verblijfsdag, bij een afstand > 50 km.
Overige:
Zilveren Kruis Sport 2010
Herstel en Balans:
max. € 800 p.p. per jaar
Leefstijl Trainingscentrum:
max. € 1250 p.p. per jaar; in centrum te Dalfsen
Reuma kuurbehandelingen:
max. € 200 p.p. per jaar; therapeutisch zwemmen
Ongevallenverzekering:
geen vergoeding
Reisverzekering:
geen vergoeding
Rechtsbijstandsverzekering:
geen vergoeding
Liggeld uitkering:
geen vergoeding
Collectief overige:
N.v.t.
Luxe ziekenhuis verpleging separaat af te sluiten:
Zilveren Kruis Sport 2010
Luxe ziekenhuisverpleging:
conform comfortdekking; ziekenhuis afhankelijk
Compensatievergoeding:
max. € 70 per dag; max. € 4900 p.p. per jaar; voor verzekerden > 18 jaar
Gebruik media:
conform comfortdekking; ziekenhuis afhankelijk
Reiskosten partner:
geen vergoeding
Luxe maaltijden:
conform comfortdekking; ziekenhuis afhankelijk
Persoonlijk assistent:
conform comfortdekking; ziekenhuis afhankelijk
Overige:
conform comfortdekking; ziekenhuis afhankelijk
Zilveren Kruis Sport 2010
Product:
Basisverzekering + 4 Sterren
Voorwaarden:
Premie:
download voorwaarden
